2026年3月耀州中學(xué)春季心理健康排查登記

        各位班主任，接教體局通知，本學(xué)期繼續(xù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行全員排查疑似患有抑郁焦慮癥狀等需要關(guān)注的學(xué)生，統(tǒng)計(jì)上報(bào)本班各類癥狀人數(shù)！
        如有對(duì)已經(jīng)有明顯心理異常和確診的抑郁癥，焦慮癥及雙相情感障礙等學(xué)生的班級(jí)，統(tǒng)計(jì)完人數(shù)后請(qǐng)從第8題開始如實(shí)完整填寫學(xué)生信息及家長信息，不要遺漏！
 
1. 年級(jí)
2. 班級(jí)
3. 學(xué)業(yè)壓力導(dǎo)致的焦慮學(xué)生統(tǒng)計(jì)
4. 家庭問題導(dǎo)致焦慮人數(shù)統(tǒng)計(jì)
5. 人際關(guān)系問題導(dǎo)致的焦慮人數(shù)統(tǒng)計(jì)
6. 班級(jí)是否有明顯心理問題和確診抑郁癥或躁郁癥或精神類疾病的學(xué)生？
7. 以下題目為需要特殊關(guān)注學(xué)生信息完整，不要遺漏信息！尤其是家長姓名電話和孩子法律關(guān)系！
請(qǐng)先統(tǒng)計(jì)本班特殊關(guān)愛學(xué)生人數(shù)：
一次可以上報(bào)3名學(xué)生，如大于3名可以重新掃碼再次上報(bào)！
8. 特殊關(guān)愛學(xué)生1（姓名）
9. 學(xué)生1（性別）
10. 學(xué)生1（年齡）
11. 學(xué)生1（出生年月）
12. 學(xué)生1（心理問題情況說明及家庭背景）
13. 學(xué)生1（目前狀態(tài)）
14. 學(xué)生1（家長姓名）
15. 學(xué)生1（家長電話）
16. 學(xué)生1與家長關(guān)系
17. 特殊關(guān)愛學(xué)生2（姓名）
18. 學(xué)生2（性別）
19. 學(xué)生2（年齡）
20. 學(xué)生2（出生年月）
21. 學(xué)生2（心理問題情況說明及家庭背景）
22. 學(xué)生2（目前狀態(tài)）
23. 學(xué)生2（家長姓名）
24. 學(xué)生2（家長電話）
25. 學(xué)生2與家長關(guān)系
26. 特殊關(guān)愛學(xué)生3（姓名）
27. 學(xué)生3（性別）
28. 學(xué)生3（年齡）
29. 學(xué)生3（出生年月）
30. 學(xué)生3（心理問題情況說明及家庭背景）
31. 學(xué)生3（目前狀態(tài)）
32. 學(xué)生3（家長姓名）
33. 學(xué)生3（家長電話）
34. 學(xué)生3與家長關(guān)系
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