二月份三基考試

本次考試涵蓋護(hù)理查房制度、護(hù)理病例討論制度、直腸占位性病變的護(hù)理、靜脈輸血、高滲性液體外滲的應(yīng)急處理、肛腸術(shù)后出血的應(yīng)急處理等內(nèi)容，請認(rèn)真作答。

1. 基本信息：

姓名：
科室：

2. 護(hù)理查房制度的核心目的是

提高患者滿意度保障護(hù)理質(zhì)量與安全減少護(hù)理工作量提升護(hù)士操作技能

3. 護(hù)理病例討論制度通常不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容

分析患者病情制定護(hù)理計(jì)劃討論醫(yī)療糾紛處理總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)

4. 直腸占位性病變患者術(shù)前護(hù)理重點(diǎn)不包括

腸道準(zhǔn)備心理護(hù)理疼痛評估指導(dǎo)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練

5. 靜脈輸血前首要的核對內(nèi)容是

患者床號患者姓名血型和交叉配血結(jié)果血袋編號

6. 高滲性液體外滲后，以下哪種處理措施是錯(cuò)誤的

立即停止輸液局部冷敷局部熱敷抬高患肢

7. 肛腸術(shù)后出血的應(yīng)急處理中，首要措施是

立即通知醫(yī)生建立靜脈通路局部壓迫止血監(jiān)測生命體征

8. 護(hù)理查房時(shí)，以下哪項(xiàng)不是必須記錄的內(nèi)容

患者當(dāng)前病情護(hù)理措施落實(shí)情況患者家庭社會關(guān)系存在的護(hù)理問題

9. 護(hù)理病例討論的主持人通常是

護(hù)士長主管護(hù)師實(shí)習(xí)護(hù)士住院醫(yī)師

10. 直腸占位性病變患者術(shù)后飲食指導(dǎo)正確的是

術(shù)后立即進(jìn)食普食術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食排氣后可進(jìn)流質(zhì)飲食以高脂肪飲食為主

11. 靜脈輸血過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，最可能的原因是

過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過重

12. 高滲性液體外滲后，局部冷敷的目的是

促進(jìn)血液循環(huán)減輕疼痛加速藥物吸收防止局部組織壞死

13. 肛腸術(shù)后出血量達(dá)到多少時(shí)需立即報(bào)告醫(yī)生

5ml10ml20ml50ml

14. 護(hù)理查房的頻率要求是

每周一次每日一次每班一次根據(jù)患者病情決定

15. 護(hù)理病例討論應(yīng)在什么情況下進(jìn)行

患者入院時(shí)患者出院時(shí)遇到疑難復(fù)雜病例時(shí)常規(guī)每周一次

16. 直腸占位性病變患者最常見的護(hù)理診斷是

疼痛焦慮便秘營養(yǎng)失調(diào)

17. 靜脈輸血的速度一般開始時(shí)宜慢，每分鐘滴數(shù)為

10-20滴20-30滴30-40滴40-50滴

18. 高滲性液體外滲后，若局部出現(xiàn)水皰，處理方法是

刺破水皰保留水皰皮涂抹抗生素軟膏加壓包扎

19. 肛腸術(shù)后患者出現(xiàn)頭暈、心慌、血壓下降，提示可能發(fā)生了

切口感染尿潴留術(shù)后出血腸粘連

20. 護(hù)理查房時(shí)，與患者溝通的重點(diǎn)不包括

了解患者感受解釋治療方案推銷醫(yī)院產(chǎn)品解答患者疑問

21. 護(hù)理病例討論記錄的保存時(shí)間要求是

1年3年5年與病歷保存時(shí)間一致

22. 直腸占位性病變術(shù)后，患者出現(xiàn)排便困難，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

鼓勵(lì)多飲水指導(dǎo)腹部按摩使用開塞露限制膳食纖維攝入

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