3月客戶滿意度調(diào)查問卷

尊敬的病友（家屬）:
您好！為了解醫(yī)療護(hù)理員對您的服務(wù)是否到位，我們設(shè)計(jì)了該調(diào)查表，請根據(jù)您的感受，在相應(yīng)項(xiàng)目內(nèi)點(diǎn)擊，以幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足，更好的改進(jìn)工作。
謝謝您的合作！
一、您的基本情況:
1.您是?
2.您的性別:
3.您的文化程度:
4.住院天數(shù)
5.住院期間您是否需要臥床
6.住院前是否自己請陪護(hù)
7.生活是否需要幫助
二、問卷內(nèi)容:
8.您對醫(yī)療護(hù)理員提供的生活照料是否滿意
9.您對醫(yī)療護(hù)理員的服務(wù)態(tài)度是否滿意
10.您對醫(yī)療護(hù)理員的工作能力是否滿意
11.您對醫(yī)療護(hù)理員的工作責(zé)任心是否滿意
12.醫(yī)療護(hù)理員是否主動對您做好自我介紹，主動服務(wù)
13.醫(yī)療護(hù)理員是否主動維護(hù)病房秩序，保持病區(qū)安靜
14.醫(yī)療護(hù)理員是否主動保持病室整潔，提供舒適的環(huán)境
15.醫(yī)療護(hù)理員是否主動詢問您的需要和給予相應(yīng)的幫助
16.醫(yī)療護(hù)理員能否經(jīng)常與您交談
17.醫(yī)療護(hù)理員是否協(xié)助訂餐或加熱飯菜
18.醫(yī)療護(hù)理員是否協(xié)助服藥
19.您對醫(yī)療護(hù)理員的儀表著裝是否滿意（早晚間協(xié)助洗漱:洗臉、刷牙、梳頭、清洗會陰、洗腳）
20.醫(yī)療護(hù)理員是否主動為您預(yù)約檢查，協(xié)助外出檢查
21.醫(yī)療護(hù)理員是否協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水、協(xié)助料理大小便
22.醫(yī)療護(hù)理員是否協(xié)助修剪指/趾甲、刮胡須?
23.醫(yī)療護(hù)理員是否協(xié)助照看輸液、輸氧?減少紅燈呼叫
24.醫(yī)療護(hù)理員能否經(jīng)常在病房看電視、閑聊、玩手機(jī)?
25.醫(yī)療護(hù)理員是否私自收受您的紅包，禮品?
26.您認(rèn)為該病區(qū)服務(wù)最好的醫(yī)療護(hù)理員是誰?
27.您對我們還有什么其他的建議或意見?
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