黎平縣南泉社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查問卷

尊敬的南泉社區(qū)老年居民：您好！我們正在進(jìn)行一項關(guān)于南泉社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查。本調(diào)查旨在了解您的養(yǎng)老需求、對現(xiàn)有服務(wù)的評價以及相關(guān)建議，以便為改進(jìn)和優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供參考。您的回答對我們非常重要，請根據(jù)您的實際情況和真實感受填寫。本問卷采用匿名方式進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析，我們將嚴(yán)格保密您的個人信息。感謝您的支持與配合！
1. 您的性別
2. 您的年齡
請選擇
3. 您的文化程度
4. 您的婚姻狀況
5. 您是否與家人同住
6. 您是否參加了養(yǎng)老保險
7. 您主要的經(jīng)濟(jì)來源
8. 您目前的健康狀況
9. 您目前患有哪些慢性疾?。啥噙x）
10. 您的日常生活自理能力如何
11. 您日常生活中需要幫助的方面（可多選，完全自理者可不選）
12. 您是否了解南泉社區(qū)提供的居家養(yǎng)老服務(wù)
13. 您了解社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的渠道有哪些（可多選，不了解者可不選）
14. 您目前正在使用的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有哪些（可多選，未使用任何服務(wù)者選“無”）
15. 您對目前正在使用的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度評價
  • 非常滿意
  • 滿意
  • 一般
  • 不滿意
  • 非常不滿意
助餐服務(wù)（如適用）
助潔服務(wù)（如適用）
康復(fù)護(hù)理服務(wù)（如適用）
文化娛樂活動（如適用）
精神慰藉服務(wù)（如適用）
緊急呼叫服務(wù)（如適用）
16. 您認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)水平如何
17. 您希望社區(qū)增加哪些居家養(yǎng)老服務(wù)項目（可多選）
18. 您對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）的設(shè)施和環(huán)境是否滿意
19. 您對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度評價如何
20. 您是否愿意為高質(zhì)量的居家養(yǎng)老服務(wù)支付更高費(fèi)用
21. 您認(rèn)為當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的最大問題是什么
22. 您的子女是否支持您使用社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)
23. 您是否使用過智能養(yǎng)老設(shè)備（如智能手環(huán)、緊急呼叫器等）
24. 您對使用智能技術(shù)輔助養(yǎng)老的接受程度
25. 您希望通過哪些方式參與社區(qū)養(yǎng)老活動
26. 總體來說，您對南泉社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的整體滿意度
27. 您向其他老年人推薦南泉社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的可能性有多大？
28. 您對改進(jìn)和提升南泉社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有哪些具體的意見或建議？
29. 除了上述問題所涉及的內(nèi)容，您在居家養(yǎng)老方面還有其他哪些需求或期望？
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