家鄉(xiāng)社區(qū)居民對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的滿意度及需求調(diào)查

1. 您的性別

男女

2. 您的年齡段

請選擇

3. 您是否居住在本社區(qū)

是否

4. 您是否了解本社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)

非常了解比較了解一般不太了解完全不了解

5. 您或您的家人曾使用過社區(qū)的哪些養(yǎng)老服務(wù)（可多選）

助餐服務(wù)（如老年食堂、送餐上門）助浴助潔服務(wù)健康體檢與醫(yī)療咨詢文化娛樂活動（如老年大學(xué)、興趣班）康復(fù)護(hù)理服務(wù)心理慰藉服務(wù)法律援助服務(wù)其他

6. 請對您使用過的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在以下方面進(jìn)行滿意度評價（1分表示很不滿意，5分表示很滿意）

服務(wù)態(tài)度

服務(wù)專業(yè)性

服務(wù)及時性

服務(wù)便利性

服務(wù)收費(fèi)合理性

7. 您向朋友或鄰居推薦本社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可能性有多大？（0分表示非常不可能，10分表示非常可能）

不可能

極有可能

8. 您認(rèn)為目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)最需要改進(jìn)的方面有哪些（可多選）

增加服務(wù)種類提高服務(wù)人員專業(yè)水平改善服務(wù)設(shè)施降低服務(wù)收費(fèi)提高服務(wù)效率加強(qiáng)服務(wù)宣傳其他

9. 您希望社區(qū)增加哪些養(yǎng)老服務(wù)項目（可多選）

上門醫(yī)療服務(wù)緊急呼叫系統(tǒng)老年輔具租賃智慧養(yǎng)老服務(wù)（如健康監(jiān)測設(shè)備）老年旅游服務(wù)適老化改造服務(wù)代購代辦服務(wù)其他

10. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該如何制定更為合理

政府全額補(bǔ)貼政府補(bǔ)貼大部分，個人承擔(dān)小部分政府補(bǔ)貼小部分，個人承擔(dān)大部分完全由個人承擔(dān)，市場化定價

11. 您對社區(qū)提供“智慧養(yǎng)老服務(wù)”的需求程度

完全不需要(0)

非常需要(100)

12. 您對家鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的其他意見或建議

更多問卷復(fù)制此問卷