一、護(hù)士服務(wù)調(diào)查內(nèi)容
入院時護(hù)士是否主動、熱情接待您?
入院時，護(hù)士給您介紹主管醫(yī)生、主管護(hù)士、 住院環(huán)境和住院注意事項等您滿意嗎？
護(hù)士在執(zhí)行治療操作時向您解釋治療目的和注意事項等您滿意嗎?
護(hù)士給您做操作時，護(hù)士是否注意保護(hù)您的隱私？
您對護(hù)士給予的疾病相關(guān)知識（飲食、用藥、鍛煉等）的指導(dǎo)是否滿意？
住院期間當(dāng)您遇到護(hù)理問題時，護(hù)士是否及時解決？
您對護(hù)士技術(shù)和服務(wù)態(tài)度是否滿意?
二、醫(yī)生服務(wù)調(diào)查內(nèi)容
您知道您的主管醫(yī)生是誰嗎？
對醫(yī)生的整體工作和服務(wù)態(tài)度滿意嗎？
醫(yī)生每天有到您的病房查房嗎？
住院期間,醫(yī)生是否告知您患了什么病,或者懷疑患了什么？
醫(yī)生針對病情與您談過治療方案、大致費(fèi)用及住院時間嗎？
醫(yī)生開檢查項目或手術(shù)前，有向您說明檢查目的、手術(shù)方案和大約需要費(fèi)用嗎？
醫(yī)生在用藥或檢查遇上需要您自費(fèi)或者費(fèi)用較高的，會事先告知或征得您同意嗎？
醫(yī)生會主動告知您所做檢查的結(jié)果嗎？
三、住院環(huán)境及清潔衛(wèi)生調(diào)查內(nèi)容
您對醫(yī)院的整體就診環(huán)境滿意嗎？
您對病房的基礎(chǔ)設(shè)施和基本用具（如用水用電、桌椅床柜、電視、空調(diào)等）滿意嗎？
清潔工是否按規(guī)定每天到病房進(jìn)行保潔工作？
您對保潔人員的工作態(tài)度和保潔效果滿意嗎？
您對送您去做檢查的護(hù)工的工作態(tài)度滿意嗎？
您認(rèn)為醫(yī)院還應(yīng)從哪些方面改進(jìn)工作？如果您愿意，請留下您的寶貴意見和建議（任何意見或想法都可以提）：