<center id="jzqnh"><cite id="jzqnh"></cite></center>

留守兒童學(xué)習(xí)生活狀況調(diào)查問卷

親愛的同學(xué)：

你好！這是一份關(guān)于學(xué)習(xí)和生活狀況的調(diào)查問卷。你的回答會嚴(yán)格保密，請放心如實填寫。感謝你的參與！

1. 性別

男女

2. 年級

初一初二初三

3. 你的父母是否在外打工

父母雙方都在外面打工只有父親在外打工只有母親在外打工父母雙方都在家

4. 父母外出打工期間，你和誰生活在一起？

爺爺奶奶或外公外婆其他親戚自己一個人其他

5. 父母多久和你聯(lián)系一次？

每周1-2次每月1-2次不固定很少聯(lián)系

6. 和父母聯(lián)系時，你感覺

有很多話說有時不知道說什么沒什么話說

7. 監(jiān)護(hù)人對你的態(tài)度

非常關(guān)心比較關(guān)心一般不太管我

8. 監(jiān)護(hù)人的文化程度

文盲小學(xué)初中高中及以上

9. 你是否經(jīng)常感到孤獨？

經(jīng)常有時很少從不

10. 你經(jīng)常感到不開心嗎？

經(jīng)常有時很少從不

11. 遇到煩惱時，你會向誰傾訴？

父母其他家人同學(xué)朋友誰都不說

12. 你對自己有信心嗎？

非常有信心比較有信心不太有信心沒有信心

13. 你是否擔(dān)心父母外出打工的安全？

經(jīng)常擔(dān)心有時擔(dān)心很少擔(dān)心不擔(dān)心

14. 你在學(xué)習(xí)上遇到困難嗎？

經(jīng)常遇到偶爾遇到很少遇到沒有困難

15. 遇到學(xué)習(xí)困難時，你怎么解決？

自己思考解決問老師問同學(xué)問家里人不管它

16. 你有時不想上學(xué)嗎？

經(jīng)常有偶爾有很少從來沒有

17. 如果不想上學(xué)，主要原因有

學(xué)習(xí)沒意思學(xué)習(xí)跟不上老師批評與同學(xué)關(guān)系不好其他

18. 你覺得學(xué)習(xí)對你將來重要嗎？

非常重要比較重要不太重要不重要

19. 你違反過校規(guī)校紀(jì)嗎？（如遲到、早退等）

經(jīng)常偶爾很少從不

20. 你在學(xué)校朋友多嗎？

很多朋友有幾個好朋友朋友不多沒什么朋友

21. 你愿意參加班級或?qū)W校組織的活動嗎？

非常愿意比較愿意不太愿意不愿意

22. 你想過將來做什么嗎？

想過，很清楚想過，但不清楚沒想過

23. 你覺得生活有意思嗎？

很有意思有時有意思沒意思不知道

24. 你有什么心里話相對父母、老師或其他人說嗎？

更多問卷復(fù)制此問卷