醫(yī)院感染三管一切口質(zhì)控培訓(xùn)考試試題

本次考試旨在考察科室人員對(duì)三管一切口內(nèi)容的掌握情況，請(qǐng)認(rèn)真作答。

1. 基本信息：

姓名：

以下為單選題部分（共15題，每題5分）

2. 擇期手術(shù)患者術(shù)前沐浴、清潔手術(shù)部位，更換清潔患者服的要求是

術(shù)前1天術(shù)前2天術(shù)前當(dāng)晚臨近手術(shù)前

3. 如需去除手術(shù)部位毛發(fā)，應(yīng)選擇的方法是

手術(shù)前1天剃除手術(shù)前2天剃除使用剪刀剪毛或脫毛隨意選擇剃毛工具

4. 預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在患者皮膚、黏膜切開(kāi)前多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)給藥

1-2小時(shí)內(nèi)0.5-1小時(shí)內(nèi)2-3小時(shí)內(nèi)30分鐘內(nèi)

5. 手術(shù)人員連臺(tái)手術(shù)之間應(yīng)進(jìn)行的操作是

僅更換手術(shù)衣僅更換手套重新進(jìn)行外科手消毒無(wú)需特殊處理

6. 手術(shù)區(qū)皮膚消毒，清潔切口應(yīng)采用的方式是

從外向內(nèi)消毒從內(nèi)向外消毒無(wú)固定方向隨意消毒

7. 手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于所用抗菌藥物半衰期的，術(shù)中應(yīng)對(duì)患者追加抗菌藥物的情況還包括

術(shù)中失血量大于500ml術(shù)中失血量大于1000ml術(shù)中失血量大于1500ml術(shù)中失血量大于2000ml

8. 抗菌藥物總的預(yù)防用藥時(shí)間一般不超過(guò)

12小時(shí)24小時(shí)36小時(shí)48小時(shí)

9. 氣管插管時(shí)應(yīng)盡量選擇的方式是

經(jīng)鼻氣管插管經(jīng)口氣管插管無(wú)所謂哪種方式根據(jù)患者喜好選擇

10. 保持氣管插管氣囊壓力的范圍是

15-20cmH2O20-25cmH2O25-30cmH2O30-35cmH2O

11. 如無(wú)禁忌癥，呼吸機(jī)使用患者床頭應(yīng)抬高的角度是

10-15°15-30°30-45°45-60°

12. 留置導(dǎo)尿管時(shí)，集尿袋的高度要求是

高于膀胱水平與膀胱水平平齊低于膀胱水平，不接觸地面無(wú)特殊要求

13. 成人CVC置管首選的穿刺部位是

股靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈頭靜脈

14. 使用2%葡萄糖酸氯己定醇皮膚消毒劑進(jìn)行皮膚消毒時(shí)，“Z”型往復(fù)摩擦的時(shí)間是

≥10s≥20s≥30s≥40s

15. 無(wú)菌紗布敷料更換的頻率至少是

每天1次每2天1次每周1次每2周1次

16. 輸液接頭使用酒精棉片擦拭的時(shí)間至少是

5秒10秒15秒20秒

以下為多選題部分（共5題，每題5分）

17. 手術(shù)前患者準(zhǔn)備包括的內(nèi)容有

術(shù)前完善各項(xiàng)檢查，明確手術(shù)指征擇期手術(shù)患者盡可能待手術(shù)部位以外的感染治愈后再手術(shù)積極治療及糾正可引起感染的疾病或危險(xiǎn)因素擇期手術(shù)前患者無(wú)需特殊準(zhǔn)備

18. 手術(shù)中應(yīng)采取的防控措施有

特殊感染患者手術(shù)安置在隔離手術(shù)間術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫保證手術(shù)室門關(guān)閉，最大限度減少人員數(shù)量和流動(dòng)需引流的切口首選密閉負(fù)壓引流

19. 呼吸機(jī)使用時(shí)插管后的要求有

吸痰時(shí)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則保持氣管插管氣囊壓力在25cmH2O-30cmH2O每6h-8h一次對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理每天評(píng)估呼吸機(jī)及氣管插管的必要性，盡早脫機(jī)或拔管

20. 置管后導(dǎo)尿管的維護(hù)措施有

妥善固定導(dǎo)尿管，防止移位、牽拉等保持集尿袋密閉、通暢、完整，防止尿液逆流每日用溫開(kāi)水或皂液常規(guī)清潔尿道口每天評(píng)估留置尿管情況，盡早拔出導(dǎo)尿管

21. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染防控中循證醫(yī)學(xué)不推薦的預(yù)防措施有

常規(guī)對(duì)拔出的導(dǎo)管尖端進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)在穿刺部位局部涂含抗菌藥物的藥膏常規(guī)使用抗菌藥物封管來(lái)預(yù)防CLABSI每日評(píng)估留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管

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