茂名市第十六中學(xué)：“大年初三”校園開(kāi)放日預(yù)約登記

1. 您的姓名：

2. 您在校畢業(yè)（肄業(yè)）的年份：

請(qǐng)選擇

3. 您在校學(xué)習(xí)的學(xué)段【單選、雙選均可】

初中高中（中職）

4. 與您同行的人數(shù)：

請(qǐng)選擇

5. 與您同行的人是：【單選、多選均可】

同班（同屆）的校友我的好朋友我的師長(zhǎng)我最?lèi)?ài)的人

6. 在十六中，您印象深刻、想見(jiàn)的老師是誰(shuí)？（可以寫(xiě)多個(gè)，以“，”隔開(kāi)；學(xué)校將邀請(qǐng)呼聲前幾名、較為方便的老師在大年初三回校）

7. 在十六中，您印象深刻、想見(jiàn)的同學(xué)是誰(shuí)？（可以寫(xiě)多個(gè)，以“，”隔開(kāi)；如果同學(xué)知道他/她是呼聲最高的學(xué)生之一，說(shuō)不定他/她也回啦）

8. 您預(yù)約回校的時(shí)間段：【單選、多選均可】

9：00-10：0010：00-11：0011：00-12：0012：00-13：0013：00-14：0014：00-15：0015：00-16：0016：00-17：0017：00-18：00

9. 您現(xiàn)在學(xué)習(xí)、工作的單位：

10. 您現(xiàn)在學(xué)習(xí)工作的城市：

11. 您的聯(lián)系方式（手機(jī)）：

12. 您是否需要預(yù)約籃球場(chǎng)、足球場(chǎng)、排球場(chǎng)以及教室（回答此題需要同行人數(shù)5人或以上；如同時(shí)段報(bào)名預(yù)約人數(shù)超過(guò)可開(kāi)放同類(lèi)場(chǎng)地?cái)?shù)，則按預(yù)約先后順序決定使用權(quán)；另外，學(xué)校只負(fù)責(zé)場(chǎng)地免費(fèi)提供，請(qǐng)注意自身和同伴運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。如有不適合運(yùn)動(dòng)疾病，請(qǐng)不要預(yù)約運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、參加相關(guān)運(yùn)動(dòng)）

不需要籃球場(chǎng)（半場(chǎng)）籃球場(chǎng)（全場(chǎng)）排球場(chǎng)足球場(chǎng)（半場(chǎng)）足球場(chǎng)（全場(chǎng)）教室

13. 您預(yù)約的校區(qū)：（單選、多選均可）

南校區(qū)（市三中、市職中、市十六中）北校區(qū)（市十二中、市十六中）

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