天津市大學(xué)生醫(yī)療保險參保意愿與認知水平調(diào)查問卷
歡迎參加本次調(diào)查!本問卷旨在了解天津市大學(xué)生對醫(yī)療保險的參保意愿、認知水平及其影響因素。您的回答將匿名處理,僅用于學(xué)術(shù)研究。請根據(jù)您的實際情況作答,感謝您的配合!
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡
請選擇
3. 您所在的年級
大一
大二
大三
大四
大五
研究生及以上
4. 您的專業(yè)屬于以下哪個類別
醫(yī)學(xué)類
理工類
文史類
藝術(shù)類
其他
5. 您的戶籍類型
城市
農(nóng)村
6. 您的家庭月均收入
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12001元及以上
7. 您目前的月生活費
1000-1500
1501-2000
2001-2500
2501-3000
3000及以上
8. 您是否患過某些基礎(chǔ)疾病
無基礎(chǔ)疾病
過敏性疾?。ㄈ邕^敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹)
慢性胃腸道疾病(如慢性胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征)
甲狀腺疾病(如甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié))
其他基礎(chǔ)疾病
9. 您是否參加了大學(xué)生醫(yī)療保險
是
否
10. 您參加的保險類型為
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險
商業(yè)保險
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
未參加
11. 近一年內(nèi)您是否去醫(yī)院就診過
是
否
12. 您今年醫(yī)保繳費的費用為
350元
380元
400元
420元
13. 就診類型
住院
門診
14. 就診形式
自費
醫(yī)保
15. 您接觸大學(xué)生醫(yī)療保險政策信息的頻率如何
很少
1
2
3
4
5
很多
16. 您主要通過哪些渠道了解大學(xué)生醫(yī)療保險政策
學(xué)校通知
社交媒體
朋友或同學(xué)交流
家庭
其他
17. 不同等級醫(yī)院報銷比例不同這個說法對嗎
正確
錯誤
18. 大型醫(yī)院比社區(qū)醫(yī)院報銷比例更高這個說法對嗎
正確
錯誤
19. 當(dāng)前醫(yī)保報銷的起付線為
200元
400元
600元
800元
20. 當(dāng)前醫(yī)保報銷的定點醫(yī)療機構(gòu)有
校醫(yī)院
公立醫(yī)院
社區(qū)醫(yī)院
其他
21. 當(dāng)前醫(yī)保報銷的待遇范圍為
校醫(yī)院門診
定點公立醫(yī)院普通門診、住院
門診慢性病
異地就醫(yī)
其它
22. 您明年續(xù)保大學(xué)生醫(yī)療保險的意愿如何
很不愿意
1
2
3
4
5
很愿意
23. 您向朋友或同學(xué)推薦參加大學(xué)生醫(yī)療保險的可能性有多大
完全不可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
一定會
24. 您是否非常關(guān)注自己的健康
完全不關(guān)注
0
1
2
3
4
5
非常關(guān)注
25. 請評價以下因素在你決定是否參保時的重要性
很不重要
不重要
一般
重要
很重要
功能價值(如經(jīng)濟補償)
情感價值(如安全感)
社會價值(如公平感)
26. 請評價您對以下方面的滿意度
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量
報銷便捷程度
政策設(shè)計合理性
27. 您對大學(xué)生醫(yī)療保險政策還有哪些意見或建議
關(guān)閉
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