胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者術(shù)前焦慮 與家庭支持度的相關(guān)性研究
1. 您的年齡
2. 您的性別
男
女
3. 您的身高
4. 您的體重
5. 您的民族
漢族
少數(shù)民族
6. 您的文化程度
小學(xué)及以下
初中
高中/中專
大專
本科及以上
7. 您的宗教信仰
有
無
8. 您的婚姻現(xiàn)狀
已婚
未婚
離婚
喪偶
9. 您的居住地
城鎮(zhèn)
農(nóng)村
10. 吸煙史
有
無
11. 手術(shù)史
有
無
12. 您的醫(yī)療支付方式
自費
醫(yī)保
13. 您的家庭人均月收入
<1000元
1000~2500元
2500~4000元
>4000元
14. 術(shù)前住院時長(t/h)
<24
≥24
15. 您的病理分期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
16. 您的手術(shù)方式類型
橫切
段切
葉切
焦慮自評量表(SAS) 以下20題,請根據(jù)您近一星期的實際情況作答,每個題目后有四個選項,表示:A沒有或很少時間;B小部分時間;C相當(dāng)多時間;D絕大部分或全部時間。
17. 我覺得比平時容易緊張或著急
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
18. 我無緣無故在感到害怕
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
19. 我容易心里煩亂或感到驚恐
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
20. 我覺得我可能將要發(fā)瘋
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
21. 我覺得一切都很好
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
22. 我手腳發(fā)抖打顫
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
23. 我因為頭疼、頸痛或背痛而苦惱
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
24. 我覺得容易衰弱或疲乏
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
25. 我覺得心平氣和,并且容易安靜坐著
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
26. 我覺得心跳的很快
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
27. 我因為一陣陣頭暈而苦惱
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
28. 我有暈倒發(fā)作,或覺得要暈倒似的
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
29. 我吸氣呼氣都感到很容易
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
30. 我的手腳麻木和刺痛
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
31. 我因為胃痛和消化不良而苦惱
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
32. 我常常要小便
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
33. 我的手腳常常是干燥溫暖的
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
34. 我臉紅發(fā)熱
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
35. 我容易入睡并且一夜睡得很好
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
36. 我做惡夢
A沒有或很少時間
B小部分時間
C相當(dāng)多時間
D絕大部分或全部時間
家庭支持量表 以下15題,請根據(jù)您的實際情況作答,每個題目后有兩個選項,表示:是;否。
37. 當(dāng)我需要的時候,我的家庭會給我義不容辭的支持
是
否
38. 我能得到家庭成員給我的好主意
是
否
39. 我與其他人的關(guān)系好過于與家庭成員之間的關(guān)系
是
否
40. 我向家中最親密的成員傾訴痛苦后他(她)也感到同樣痛苦
是
否
41. 家庭成員樂于傾聽我的想法
是
否
42. 我的許多快樂都與家庭成員共同分享
是
否
43. 我依賴家庭成員給我情緒(精神)支持
是
否
44. 如果我感到沮喪,我能向某個家庭成員訴說,且以后不會被嘲笑
是
否
45. 我與家庭成員之間所考慮的共同的事情能彼此公開交流
是
否
46. 對我個人的需要,我的家庭成員反應(yīng)敏感
是
否
47. 家庭成員樂于幫我解決問題
是
否
48. 我和許多家庭成員之間關(guān)系很好
是
否
49. 當(dāng)我向家庭成員傾訴時,使我感到不舒服
是
否
50. 如果其他人和家庭成員之間的關(guān)系過于密切,我感到不舒服
是
否
51. 我希望我的家庭與現(xiàn)在有所不同
是
否
疾病不確定感量表 以下25題,請根據(jù)您的實際情況作答,每個題目后有五個選項,表示:A非常不同意;B不同意;C不確定;D同意;E非常同意。
52. 我不知道自己出了什么毛病
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
53. 我有很多疑問,得不到確定答案
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
54. 我不確定自己的病情是變好或變壞
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
55. 我不曉得我會不舒服到什么程度
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
56. 我不清楚醫(yī)護人員對我的病情所做的解釋
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
57. 我清楚每一個治療的目的
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
58. 我了解疼痛與我病情變化的相關(guān)性
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
59. 我的癥狀仍持續(xù)不穩(wěn)定地變化無法預(yù)測
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
60. 我了解醫(yī)護人員向我解釋的每一件事
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
61. 醫(yī)生說的話都模棱兩可
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
62. 我接受的治療,非常復(fù)雜,不易了解
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
63. 我不確定我所接受的治療或所服的藥是否有效
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
64. 醫(yī)院里有許多不同的醫(yī)療工作人員,我不清楚他們負責(zé)什么
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
65. 由于我的病況變化莫測很難預(yù)料,使我無法計劃未來
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
66. 我的康復(fù)過程不穩(wěn)定,時好時壞
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
67. 我不清楚在離開醫(yī)院后,將如何處理自己所憂慮的問題
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
68. 關(guān)于我的病情有許多不同的說法
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
69. 我的檢查結(jié)果報告前后不一致
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
70. 我不知道下一步會發(fā)生什么事
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
71. 我所接受的治療是不是有效還遠沒有確定
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
疾病不確定感量表 以下5題,請根據(jù)您的實際情況作答,每個題目后有五個選項,表示:A非常不同意;B不同意;C不確定;D同意;E非常同意。
72. 很難決定要多久以后,我才能自己照顧自己
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
73. 因為治療的緣故,使得我可以做及不可以做的事情總在改變
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
74. 我目前接受的治療成功率很高
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
75. 他們沒有給我一個明確的診斷
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
76. 醫(yī)生和護士的說明很簡單,我可以聽得懂
非常不同意
1
2
3
4
5
非常同意
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