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妊娠糖尿病認知水平調(diào)查表

為了客觀了解妊娠糖尿病認知水平現(xiàn)狀，便于對妊娠糖尿病更好的護理，進行此項調(diào)查。本調(diào)查采用匿名的形式，請你根據(jù)實際情況選擇對應(yīng)的選項。謝謝您的參與！

1. 你的年齡

20-2525-3030-3535-40

2. 文化程度

小學(xué)及初中高中/中專大專以上

3. BMI

18.5-23.9之間正常體重24-27.9之前為超重≥28為肥胖

4. 家庭收入

＜4000元/月4000-＜8000元/月8000-＜10000元/月≥10000元/月

5. 戶籍地

農(nóng)村城市

6. 糖尿病家族史

有無

7. 您了解妊娠糖尿病嗎？

非常了解比較了解一般不太了解完全不了解

8. 您了解妊娠期糖尿病篩查嗎？

非常了解比較了解一般不太了解完全不了解

9. 您了解妊娠糖尿病的并發(fā)癥嗎？

非常了解比較了解一般不太了解完全不了解

10. 您了解妊娠糖尿病患病原因嗎？

非常了解比較了解一般不太了解完全不了解

11. 您了解妊娠糖尿病治療方式嗎？

非常了解比較了解一般不太了解完全不了解

12. 您認為孕婦有必要控制自己的孕期飲食營養(yǎng)嗎？

非常有必要比較有必要一般不太有必要完全沒有必要

13. 您會在孕期謹慎選擇食物，控制自己的血糖嗎？

非常注意比較注意一般不太注意完全不注意

14. 您認為孕期運動有必要嗎？

非常有必要比較有必要一般不太有必要完全沒有必要

15. 您會在孕期注意通過運動控制自己的血糖嗎？

非常注意比較注意一般不太注意完全不注意

16. 如果醫(yī)生建議你做妊娠期糖尿病篩查，您的態(tài)度

完全同意可做可不做不太愿意拒絕

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