流感醫(yī)防融合調(diào)查問(wèn)卷

您好！感謝您參與本次流感醫(yī)防融合相關(guān)調(diào)查。本問(wèn)卷旨在了解您對(duì)流感的認(rèn)知、檢測(cè)經(jīng)歷及預(yù)防措施等方面的情況。您的回答對(duì)我們非常重要，請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫。本問(wèn)卷采用匿名方式進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析，我們將嚴(yán)格保密您的個(gè)人信息。
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的最高文化程度
4. 您目前的職業(yè)是
5. 您的婚姻狀況
6. 在本次確診流感的過(guò)程中，您（或您的家人）是否接受了以下檢測(cè)
7. 您感覺(jué)從接受檢測(cè)到獲得結(jié)果，等待了多長(zhǎng)時(shí)間
8.
第二部分 流行性感冒傳播途徑知曉情況
請(qǐng)判斷以下途徑是否可以傳播流感
  • 是
  • 否
  • 不確定
咳嗽、打噴嚏
經(jīng)腸道傳播
面對(duì)面交談
空氣
輸血
經(jīng)蚊子等媒介生物
9. 第三部分 流行性感冒相關(guān)癥狀知曉情況
請(qǐng)判斷以下哪些是流感常見或典型的臨床癥狀
  • 是（典型癥狀）
  • 否（不是）
  • 不確定
發(fā)熱（體溫可達(dá)39-40℃）
頭痛
肌肉關(guān)節(jié)酸痛
咽喉痛、干咳
鼻塞、流涕
畏寒、寒戰(zhàn)、乏力
食欲減退
10. 第四部分 流行性感冒相關(guān)并發(fā)癥知曉情況
您是否知曉，流感治療不及時(shí)會(huì)增加發(fā)生以下并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)
  • 是（知曉）
  • 否（不知）
  • 不確定
原發(fā)性病毒性肺炎
神經(jīng)系統(tǒng)損傷
心臟損傷
肌炎和橫紋肌溶解
11. 第五部分 流行性感冒預(yù)防措施知曉情況
您是否了解并認(rèn)同以下為預(yù)防流感的關(guān)鍵措施
  • 了解且認(rèn)同
  • 了解但不認(rèn)同
  • 不了解
流感疫苗接種
藥物預(yù)防
勤洗手
保持環(huán)境清潔和通風(fēng)
減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)
避免接觸呼吸道感染患者
咳嗽或打噴嚏時(shí)，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手
出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)當(dāng)注意休息及自我隔離
前往公共場(chǎng)所或就醫(yī)過(guò)程中需戴口罩
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