護(hù)士頸椎亞健康現(xiàn)狀調(diào)查問卷

親愛的護(hù)士，你好。我們現(xiàn)邀請您參與一項(xiàng)調(diào)查研究。研究的目的是護(hù)士頸椎亞健康現(xiàn)狀的調(diào)查。這項(xiàng)研究將以在線調(diào)查的形式進(jìn)行。在調(diào)查中，您將需要填寫一些基本的個(gè)人信息。然后，您需要結(jié)合自己的實(shí)際情況回答一些問題。這些問題是關(guān)于您的個(gè)人信息、頸部狀況或其他伴隨著癥狀、行為習(xí)慣、頸部疼痛程度，整個(gè)問卷有 20個(gè)條目，大約需要 5 分鐘才能完成。您對本問卷的所有回答都將作保密處理。感謝您的配合！
第一部分  基本信息

1-9 題是關(guān)于您的基本信息，請您按自己的實(shí)際情況填寫，請不要與他人商量，我們會對您的信息完全保密。
1.
您的性別： [單選題] *
2.
您的工作年限 [單選題] *
3.
您的聯(lián)系電話（如果調(diào)查結(jié)果需要，我們還會對您進(jìn)行線上訪談）： [填空題]
_________________________________
4.
您近視嗎，近視度數(shù)是 [單選題]*
5.
您的生活環(huán)境潮濕嗎 [單選題] *
6.
您夏天習(xí)慣吹著風(fēng)扇或空調(diào)睡覺嗎 [單選題] *
7.
您是否被醫(yī)生診斷為頸椎病 [單選題] *
8.
您是否有被醫(yī)生確診的其他疾病，并寫出診斷*
9.
您的家庭所在地是 [單選題] *
第二部分 亞健康態(tài)頸部不適癥狀量表

10-20 題是關(guān)于“亞健康態(tài)頸部不適癥狀量表”，每題只有一個(gè)選項(xiàng)，請您選出最符合自己情況的選項(xiàng)，我們會對您的信息完全保密。
10.
頸部僵直[單選題] *
11.
頸部疼痛[單選題] *
12.
頸部酸脹[單選題] *
13.
頸部不適的部位[單選題] *（一個(gè)象限代表一個(gè)部位）
14.
疲乏無力[單選題] *
15.
頭腦昏沉[單選題] *
16.
肩背疼痛[單選題] *
17.
睡眠狀況滿意程度[單選題] *
18.
注意力集中程度[單選題] *
19.
工作效率受影響程度[單選題] *
20.
腰部酸脹[單選題] *
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