伊州區(qū)白石頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院患者滿意度調(diào)查表2026年第一季度
尊敬的患者您好:
非常感謝您接受伊州區(qū)白石頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院患者滿意度調(diào)查,為進(jìn)一步改進(jìn)衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境,改善服務(wù)態(tài)度,提升服務(wù)水平和質(zhì)量,誠(chéng)懇請(qǐng)你參與此次調(diào)查,感謝您的支持!
1. 填表人
患者本人
家屬
其他
2. 性別
男
女
3. 年齡
4. 您對(duì)醫(yī)生檢查病情,介紹病情及治療方案是否滿意?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
5. 您的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度的滿意度?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
6. 您住院期間醫(yī)生向您交代的病情及可能發(fā)生的并發(fā)癥是否詳細(xì),清晰?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
7. 您對(duì)住院期間主管醫(yī)生及上級(jí)醫(yī)師查房次數(shù)是否滿意?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
8. 您對(duì)醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的滿意程度?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
9. 您最滿意的醫(yī)生
10. 此次住院對(duì)護(hù)士入院介紹的滿意程度?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
11. 初入院時(shí)您對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度的滿意程度?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
12. 您對(duì)護(hù)士技術(shù)操作的滿意度?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
13. 當(dāng)您按床頭呼叫器時(shí),您對(duì)護(hù)士能否及時(shí)到床邊服務(wù)的滿意程度?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
14. 護(hù)士在您服務(wù),操作,健康方面與您溝通方式是否滿意!
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
15. 您最滿意的護(hù)士?
16. 您對(duì)病房衛(wèi)生,安靜,整潔是否滿意?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
17. 您對(duì)病房設(shè)施的舒適程度是否滿意?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
18. 您認(rèn)為醫(yī)院的床單,被單清潔情是否滿意?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
19. 您對(duì)各樓層的指示牌或宣傳欄是否滿意?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
20. 您對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總體評(píng)價(jià)?
非常滿意
滿意
基本滿意
不滿意
21. 您的建議或意見(jiàn)(選填)
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