膝關(guān)節(jié)損傷Tegner、Lysholm、IKDC評分
下面的問題是要了解手術(shù)前后您的運(yùn)動(dòng)能力狀況,填寫時(shí)間3-5分鐘,請您耐心填寫,如果您沒有把握回答的問題,盡量做一個(gè)最好的答案,請選擇最符合的選項(xiàng)。我們承諾絕不會(huì)泄露您的隱私,我們的調(diào)查僅用于醫(yī)學(xué)研究,這將有助于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,為更多患者帶來福利。謝謝您的合作!祝您早日康復(fù)!謝謝!
1. 姓名
2. ID
3. (Tegner評分)根據(jù)目前自己的情況,選擇最大程度上所能從事的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng):
10分-競技體育:足球(國家或國際級(jí))
9分-競技體:足球(較低級(jí)別),冰球,摔跤,體操
8分-競技體育:壘球,羽毛球或壁球,競技項(xiàng)目(跳高等),高山滑雪
7分-競技體育:網(wǎng)球,跑步,跳高,摩托車,手球,籃球; 娛樂體育:足球,壘球,冰球,壁球
6分-娛樂體育:網(wǎng)球,羽毛球,手球,籃球,高山滑雪,慢跑(每周至少五次)
5分-競技體育:自行車,越野滑雪;娛樂體育:在不平坦的路面慢跑(每周至少兩次);工作:重體力勞動(dòng)(比如建筑,林業(yè))
4分-娛樂體育:自行車,越野滑雪,在平坦的路面慢跑(每周至少兩次);工作:中等重體力勞動(dòng)(貨車駕駛,重家務(wù)勞動(dòng))
3分-工作:輕體力勞動(dòng)(比如買菜洗衣服等活動(dòng))
2分-工作:輕體力勞動(dòng),可在不平坦的路上行走,但不能在坑洼及多障礙地里行走
1分-工作:坐著的工作,可在平坦的路上行走
0分-因膝關(guān)節(jié)問題病退或殘障
4. (Tegner評分)根據(jù)自己的受傷前的情況,選擇最大程度上所能從事的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng):
10分-競技體育:足球(國家或國際級(jí))
9分-競技體:足球(較低級(jí)別),冰球,摔跤,體操
8分-競技體育:壘球,羽毛球或壁球,競技項(xiàng)目(跳高等),高山滑雪
7分-競技體育:網(wǎng)球,跑步,跳高,摩托車,手球,籃球; 娛樂體育:足球,壘球,冰球,壁球
6分-娛樂體育:網(wǎng)球,羽毛球,手球,籃球,高山滑雪,慢跑(每周至少五次)
5分-競技體育:自行車,越野滑雪;娛樂體育:在不平坦的路面慢跑(每周至少兩次);工作:重體力勞動(dòng)(比如建筑,林業(yè))
4分-娛樂體育:自行車,越野滑雪,在平坦的路面慢跑(每周至少兩次);工作:中等重體力勞動(dòng)(貨車駕駛,重家務(wù)勞動(dòng))
3分-工作:輕體力勞動(dòng)(比如買菜洗衣服等活動(dòng))
2分-工作:輕體力勞動(dòng),可在不平坦的路上行走,但不能在坑洼及多障礙地里行走
1分-工作:坐著的工作,可在平坦的路上行走
0分-因膝關(guān)節(jié)問題病退或殘障
5. (Lysholm評分)跛行
不跛行(5分)
輕度,或周期性發(fā)作(3分)
嚴(yán)重,或持續(xù)性發(fā)作(0分)
6. (Lysholm評分)負(fù)重情況
不需要(5分)
拐杖或助步器(2分)
不能負(fù)重(0分)
7. (Lysholm評分)關(guān)節(jié)交鎖
無交鎖別卡感(突然卡住不能伸屈活動(dòng))(15分)
有別卡感但無交鎖(10分)
偶發(fā)交鎖(6分)
頻發(fā)交鎖(2分)
體檢時(shí)有交鎖(0分)
8. (Lysholm評分)關(guān)節(jié)不穩(wěn)
無打軟腿(25分)
在運(yùn)動(dòng)或重體力活動(dòng)時(shí)偶發(fā)(20分)
在運(yùn)動(dòng)或重體力活動(dòng)時(shí)頻發(fā)(15分)
日?;顒?dòng)中偶發(fā)(10分)
日常活動(dòng)中頻發(fā)(5分)
每一步都發(fā)生(0分)
9. (Lysholm評分)關(guān)節(jié)腫脹
無(10分)
重體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腫脹(6分)
一般活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腫脹(2分)
不活動(dòng)時(shí)也有持續(xù)腫脹(0分)
10. (Lysholm評分)上樓梯
沒有問題(10分)
略感吃力(6分)
每次只能上1個(gè)臺(tái)階(2分)
不能上樓梯(0分)
11. (Lysholm評分)下蹲
沒有問題(5分)
略有困難(4分)
不超過90°(2分)
不能下蹲(0分)
12. (Lysholm評分)疼痛
無(25分)
重體力活動(dòng)時(shí)偶有輕度疼痛(20分)
重體力活動(dòng)時(shí)明顯疼痛(15分)
行走過2公里時(shí)(后)明顯疼痛(10分)
行走不到2公里就明顯疼痛(5分)
連續(xù)疼痛(0分)
13.
(IKDC評分)如果膝關(guān)節(jié)沒有明顯疼痛的情況下,您所能執(zhí)行的最高難度的活動(dòng)是哪一個(gè)?
4 非常激烈的活動(dòng),如打籃球或踢足球時(shí),跳躍或轉(zhuǎn)身的動(dòng)作
3 激烈的活動(dòng),如重度體力工作,滑雪、網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球
2 中等的活動(dòng),如中度體力工作,快跑或慢跑
1 輕度的活動(dòng),如走路,做家務(wù)或庭院勞動(dòng)
0 由于膝關(guān)節(jié)的疼痛,無法執(zhí)行上述任何活動(dòng)
14. (IKDC評分)過去四周內(nèi),或自從受傷以來,您感到疼痛的頻率有多少?0為無痛,10為持續(xù)疼痛
0 完全不痛
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 持續(xù)疼痛
15. 如果您感到疼痛,其嚴(yán)重程度如何?
0 完全不痛
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 極度疼痛
16. (IKDC評分)過去四周內(nèi),或自從受傷以來,膝關(guān)節(jié)僵硬或腫脹程度如何?
4 完全沒有僵硬或腫脹
3 輕度僵硬或腫脹
2 中度僵硬或腫脹
1 重度僵硬或腫脹
0 極度僵硬或腫脹
17. (IKDC評分)如果沒有明顯的膝關(guān)節(jié)的腫脹,您所能執(zhí)行的最高難度活動(dòng)為哪個(gè)?
4 非常激烈的活動(dòng),如打籃球或踢足球時(shí),跳躍或轉(zhuǎn)身的動(dòng)作。
3 激烈的活動(dòng),如重度體力活動(dòng)、滑雪或網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球等。
2 中等程度的活動(dòng),如中度體力活動(dòng),跑步、慢跑
1 輕度的活動(dòng),如走路、散步、做家務(wù)或庭院勞動(dòng)
0 由于膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,無法執(zhí)行上述任何活動(dòng)
18. (IKDC評分)過去四周內(nèi),或自從受傷以來,您的膝關(guān)節(jié)有鎖住或卡住過嗎?
1 沒有
0 有
19. (IKDC評分)如果膝關(guān)節(jié)沒有明顯“突然無力”(打軟腿)的情況下,你所能執(zhí)行的最高難度的活動(dòng)是哪個(gè)?
4 非常激烈的運(yùn)動(dòng),如打籃球或踢足球時(shí),跳躍或轉(zhuǎn)身的動(dòng)作
3 激烈的活動(dòng),如重度的體力活動(dòng),滑雪、乒乓球、網(wǎng)球、羽毛球
2 中等激烈的活動(dòng),如中度體力工作、快跑或慢跑
1 輕度體力的活動(dòng),如走路、散步、做家務(wù)或庭院勞動(dòng)
0 由于膝關(guān)節(jié)的突然無力,無法執(zhí)行上述任何活動(dòng)。
20. (IKDC評分)一般情況下,您可以規(guī)律進(jìn)行的最高難度的活動(dòng)是哪個(gè)?
4 非常激烈的活動(dòng),如打籃球或踢足球,跳躍或轉(zhuǎn)身的動(dòng)作
3 激烈的活動(dòng),如重度體力工作,滑雪、網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球
2 中等的活動(dòng),如中度體力工作,快跑或慢跑
1 輕度的活動(dòng),如走路,做家務(wù)或庭院勞動(dòng)
0 由于膝關(guān)節(jié)的問題,無法執(zhí)行上述任何活動(dòng)
21. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
上樓
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
22. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
下樓
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
23. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
直跪(跪在地上)
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
24. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
下蹲
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
25. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
膝蓋彎曲坐下
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
26. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
從椅子上站起來
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
27. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
向前跑
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
28. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
用患側(cè)腳跳起及落地
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
29. (IKDC評分)膝關(guān)節(jié)對您
日常生活中迅速地停止或開始
有影響嗎?如果有,影響程度如何?
4 一點(diǎn)也不難
3 有一點(diǎn)困難
2 中等程度的困難
1 極度的困難
0 無法完成
30. (IKDC評分)請用0~10的等級(jí)來評價(jià)您的膝關(guān)節(jié)的功能:10代表正常極好的功能,0代表無法進(jìn)行平時(shí)任何的日?;顒?dòng),包括運(yùn)動(dòng)
0 無法進(jìn)行平時(shí)任何日?;顒?dòng)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 功能極好
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