學(xué)生家庭情況調(diào)查問卷

您好！為全面了解學(xué)生家庭基本情況，以便更好地提供相關(guān)支持與服務(wù)，我們開展本次調(diào)查。請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)填寫以下信息，以下信息會(huì)充分保密，感謝您的配合！
1. 學(xué)生姓名
2. 性別
3. 學(xué)生身份證號(hào)碼
4. 班級(jí)（填寫“初一（？）班”）
5. 民族
6. 畢業(yè)小學(xué)
7. 戶籍
8. 家庭住址
9. 母親姓名
10. 母親聯(lián)系方式
11. 母親身份證號(hào)碼
12. 母親工作單位，職業(yè)，職務(wù)
13. 父親姓名
14. 父親聯(lián)系方式
15. 父親身份證號(hào)碼
16. 父親工作單位，職業(yè)，職務(wù)
17. 母親受教育程度
18. 父親受教育程度
19. 上門家訪或者電訪時(shí)間
20. 學(xué)生過往病史
21. 家庭組織結(jié)構(gòu)
22. 學(xué)生在家表現(xiàn)
23. 學(xué)生性格特點(diǎn)，興趣愛好，特長(zhǎng)等其他信息
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