26.1.31-2.5上海市松江區(qū)第四中學(xué)新加坡6日游學(xué)活動報名登記表

1. 學(xué)生姓名
2. 班級（例：高一1班）
3. 性別
4. 學(xué)生身份證號碼
5. 學(xué)生護照號（如沒有寫“無”，并請盡快辦理；如有效期不足半年或過期寫“過期”，并請盡快辦理）
6. 學(xué)生護照有效期（如沒有寫“無”，并請盡快辦理；如過期寫“過期”，并請盡快辦理）
7. 學(xué)生出生日期：
8. 學(xué)生護照照片（個人信息頁）
選擇文件
9. 學(xué)生聯(lián)系方式
10. 監(jiān)護人姓名
11. 監(jiān)護人聯(lián)系方式
12. 監(jiān)護人身份證號碼
13. 緊急聯(lián)系人
14. 聯(lián)系方式（緊急聯(lián)系人）
15. 學(xué)生過敏源（沒有就寫“無”）
16. 用藥信息（沒有就寫“無”）
17. 備注
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