關節(jié)脊柱骨科出科（結業(yè)）考試2
姓名
層級
1.正常成人的脊柱由下列組成正確的是（）
A.由 24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借韌帶、軟骨和滑膜關節(jié)連接而成。
B.由 24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借韌帶、軟骨和關節(jié)連接而成。
C.由頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊借韌帶、關節(jié)、椎間盤連接而成。
D.由頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊借骶骨、尾骨韌帶、椎間盤連接而成。
2.下列關于骨折專有體征正確的是（）
A.骨折的專有體征有畸形、異常活動、骨擦音。
B.骨折的專有體征有畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。
C.骨折的專有體征有畸形、疼痛、骨擦音或骨擦感。
D.骨折的專有體征有畸形、疼痛、異?；顒印?/label>
3.關于肌力分級下列正確的是（）
A.肌力共分6級:0級完全測不到肌肉收縮。1級有肌肉收縮且能產生動作。2 級可以在床上水平移動能抵抗重力作用肢體抬起來。3級可抬起肢體但不能抵抗外力。4級可抵抗較弱的外力。5級正常人的肌力。
B.肌力共分5級:0級測不出肌力。1級有肌肉收縮但不能產生動作。2 級可以在肢體可以抬起來。3級可抬起肢體，能抵抗外力。4級可抵抗較弱的外力。5級正常人的肌力。
C.肌力共分6級:0級完全測不到肌肉收縮。1級有肌肉收縮但不能產生動作。2 級可以在床上水平移動但不能抵抗重力作用肢體抬不起來。3級可抬起肢體但不能抵抗外力。4級可抵抗較弱的外力。5級正常人的肌力。
D.肌力共分6級:0級完全測不到肌肉收縮。1級有肌肉收縮但不能產生動作。2 級可以在床上水平移動但不能抵抗重力作用肢體抬不起來。3級可抬起肢體但不能抵抗外力。4級可抵抗較弱的外力。5級可抵抗部分外力。
4.下列關于醫(yī)護一體交班規(guī)范不正確的是（）
A.患者24小時動態(tài):原人數→出院、轉出→死亡→入院、轉入→手術→危重→現(xiàn)人數
B.新入院（轉入）:床號→姓名→性別→年齡→入院原因→診斷→既往史（重點是內科疾病如糖尿病、高血壓等）→入院時生命體征（正常不用交）→疼痛評分→?？魄闆r（肢體功能、血運、活動情況;肌力評定）→處理措施→效果→患者反應→目前情況→強調下一班護理注重點。
C.病情變化患者:床號→姓名→性別→年齡→住院天數→術后天數→診斷→主訴及一般及專科主要陽性體征及變化→處理措施及效果→現(xiàn)情況→強調下班病情觀察、治療、護理重點
D.手術患者:床號→姓名→性別→年齡→診斷→住院天數→手術時間→麻醉方式→術式→術中情況（無特殊簡單交）→術后時間（術后24小時內按小時報，24小時后按天數報）→主訴→傷口情況→疼痛評分→管道及引流情況→肢體功能、血運、活動情況→肌力評定→生命體征→強調下一班護理重點
5.骨筋膜室綜合征5p征正確的是（）
A.蒼白、感覺異常、無脈、疼痛、功能喪失。
B.疼痛、蒼白、感覺異常、脈搏消失、麻痹
C.紫紺、疼痛、蒼白、脈搏消失、感覺異常
D.腫脹、疼痛、蒼白、功能喪失、感覺異常
6.下列關于骨筋膜室不正確的是（）
A.骨筋膜室是由骨 、骨間膜 、肌間隔 、深筋膜形成的密閉腔隙。
B.骨筋膜室綜合征5P征是蒼白、感覺異常、無脈、疼痛、功能喪失。
C.骨筋膜室是由骨 、骨間隔 、深筋膜形成的密閉腔隙。
7.下列關于骨折患者腿長的測量正確的是（）
A.測量的意義:便于手術術中減少出血。
B.測量的方法:患者平躺，骨盆擺正，雙下肢伸直并攏，取患者髂前上棘至雙側內踝或者臍部至雙側內踝或者臍部至雙側內踝長度。
C.測量時無需確保患者的雙下肢保持伸直并攏。
D.測量腿長無需患者配合。
8.下列關于貧血患者評估不正確的是（）
A.評估出血量，是否輸血，輸血量，傷口引流管引流液的顏色、性質、量及傷口滲液情況。
B.評估有無貧血相關的病因或促成因素，有無飲食結構不合理及吸收不良，有無各種原因引起的急慢性失血。
C.有無頭暈、眼花、耳鳴、失眠、多夢、注意力不集中等表現(xiàn)。
D.無需評估尿液情況。
9.下列關于嘔吐評估觀察不正確的是（）
A.嘔吐是指胃內容物及部分小腸胃內容物不自主地經賁門、食道逆流出口腔的復雜的反射現(xiàn)象。
B.是否惡心、每次量及總量。
C.評估是否胸悶。
D.是否伴有胃痛、胃脹、反酸、噯氣、腹痛、腹瀉、頭暈、眩暈、發(fā)熱。
10.以下關于下肢靜脈血栓形成評估不正確的是（）
A.雙側下肢皮膚顏色有無潮紅、紫紺等、雙側進行對比性評估觀察。
B.測量（用軟皮尺）雙側下肢小腿周經（作好標識），觀察有無腫脹，雙側進行對比性評估觀察。
C.觸摸足背動脈搏動觀察，無需與健側對比。
D.觸捏雙側下肢小腿有無疼痛，雙側進行對比性評估觀察。
11.關于頸椎術后返回病房交接不正確的是（）
A.無需佩戴頸圍，可隨便翻身。
B.戴好頸圍，保持脊柱處于水平位，同時應防止各種引流管、輸液管脫落移位。
C.病情交接 術后患者輸注液體量、出血情況，生命體征，各種引流管，包括負壓引流管、導尿管、靜脈輸液等的交接。
D.術后觀察病人的四肢自主活動情況。頸椎前路術后需觀察聲音有無嘶啞、飲水有無嗆咳。觀察呼吸情況:呼吸頻率，有無憋氣，發(fā)紺，防止引流不暢頸深部血腫引起窒息。
12.下列關于疼痛分級不正確的是（）
A.數字評分表（神志清醒、7歲以上病人），指導病人進行疼痛的自我評分，由病人自己選擇一個最能代表自身疼痛疼痛程度的數字。
B.面部表情疼痛量表（癡呆、文化程度低、認知功能障礙、7歲以下病人）。根據臉譜圖結合病人表情面容相對應的數字，由護士選擇一個最能代表病人疼痛疼痛程度的數字。
C.0分無痛，1分靜息時痛，2分活動時痛。
D.10分最疼痛，生不如死。
13.下列關于骨科腫脹的評估規(guī)范不正確的是（）
A.輕度腫脹:皮紋存在，局部疼痛不明顯，觸診時壓痛不明顯，幾乎不影響肢體的功能活動。
B.中度腫脹:皮紋存在，腫脹程度增高，影響功能。
C.重度腫脹:局部嚴重壓痛，可有張力性水泡形成，受累的肢體變硬缺乏彈性，肌肉出現(xiàn)堅硬束條，甚至呈圓筒狀僵硬，嚴重影響肢體的功能活動。
D.中度腫脹:皮紋消失，皮膚發(fā)亮，腫脹程度增高，影響功能。
14.腰椎間盤突出癥患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）
A.腰痛
B.坐骨神經痛
C.間歇性跛行
D.感覺障礙
15.可能導致骨筋膜室綜合征的原因有（）
A.石膏包扎過緊
B.未進行患肢功能鍛煉
C.局部感染
D.骨折未達到解剖復位
16.40歲女性，半小時前從高處墜下，右股骨下端腫痛，腹部疼痛，查體:神智淡漠，股骨下端有成角畸形。該患最后診斷為右股骨下1.3斜折，骨盆坐骨支及恥骨支骨折，3天后患者腹部癥狀消失，生命體征平衡，但出現(xiàn)右足背動脈搏動弱，足發(fā)涼，色蒼白，此時應采了哪種治療（）
A.手法復位，石膏外固定
B.切開復位，內固定加探查血管
C.手法復位、夾板固定
D.探查血管后，石膏外固定
17.頸椎骨折進行顱骨牽引時，采取的臥位是（）
A.端坐位
B.俯臥位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
18.骨牽引治療，護理中防止過度牽引的措施是（）
A.將床尾抬高15~30cm
B.定時測量肢體長度
C.牽引重量不可隨意增減
D.牽引力與反牽引力應保持在一條線上
二、簡答題（共10分）
1.髖關節(jié)置換術后預防髖關節(jié)假體脫位的措施有哪些？
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