k縣老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問卷

您好！本次調(diào)查旨在精準了解K縣老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，為當(dāng)?shù)貎?yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給、打造適老宜居環(huán)境提供參考依據(jù)。問卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于調(diào)研分析，不會泄露您的個人信息。懇請您根據(jù)實際情況填寫，衷心感謝您的支持與配合！
 
填寫說明：選擇題請在符合您情況的選項前打“√”；排序題請按需求程度在括號內(nèi)標(biāo)注1、2、3……；填空題請直接填寫內(nèi)容。
1. 您的年齡：
2. 您每月的花銷：
3. 您的居住情況：
4. 您的健康與行動能力：
5. 您是否有退休金/養(yǎng)老保險：
6. 您傾向的養(yǎng)老方式：
7. 您在日常生活中，感到最不方便的是哪方面：
8. 您對居住地附近的醫(yī)療條件滿意嗎？
9. 您家中進行過適老化改造嗎？（如廁所加扶手、防滑處理等）
10. 您是否擔(dān)心獨自在家時發(fā)生意外（如摔倒、突發(fā)疾病等）而無人及時救助？
11. 您平時主要的休閑活動是什么？（可多選）
12. 您希望社區(qū)/村里多組織哪些活動？（可多選）
13. 您平時感到孤獨的時候多嗎
14. 您覺得社區(qū)/村里大事（如修路、建活動中心）會認真聽取老年人的意見嗎？
15. 如果有機會，您是否愿意為社區(qū)/村里做些力所能及的事（如調(diào)解糾紛、看護兒童、衛(wèi)生清理）
16. 您當(dāng)前的人際關(guān)系和諧嗎？
17. 您選擇當(dāng)前養(yǎng)老方式（居家或者去養(yǎng)老院）主要考量的因素是什么
18. 您認為當(dāng)?shù)貙ν诵堇夏耆说淖鹬爻潭热绾?/legend>
19. 您的子女是否在本地居住
20. 子女在不在身邊影響了您對當(dāng)前養(yǎng)老方式的選擇嗎
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