2026.1廣州市院前急救醫(yī)務(wù)人員理論考核
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1. 急診醫(yī)學(xué)專業(yè)特點與其他學(xué)科專業(yè)的差異在于:()
A. 整體與局部
B. 臨床思維
C. 時間窗概念
D. 多能一專
E. 以上都是
2. 以下不是成人院外心臟驟停生存鏈內(nèi)容的是:()
A. 及早識別與預(yù)防
B. 啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)
C. 高質(zhì)量心肺復(fù)蘇(CPR) 及除顫
D. 心臟驟?;謴?fù)自主循環(huán)后的治療
E. 康復(fù)
3. 兒童心肺復(fù)蘇時的輔助通氣頻率是:()
A.30~40次/min
B.20~30次/min
C.15~20次/min
D.10~15次/min
E.8~10次/min
4. 根據(jù)《2020年美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》,成人心肺復(fù)蘇過程中胸外
按壓中斷的控制時間是:()
A.6秒內(nèi)
B.8秒內(nèi)
C.10秒內(nèi)
D.12 秒內(nèi)
E.14 秒內(nèi)
5. 成人心肺復(fù)蘇時,胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔是:()
A.5 分鐘
B.3 分鐘
C.10 分鐘
D.2 分鐘
E.4 分鐘
6.關(guān)于成人胸外按壓方法的敘述,不正確的是:()
A. 按壓部位位于雙側(cè)乳頭連線中點
B. 按壓深度至少達(dá)到5cm, 但不超過8cm
C. 按壓頻率100~120次/min
D. 要確保胸廓的充分回彈
E. 按壓中斷時間不超過10秒
7.成人心肺復(fù)蘇時,施救者在給予電擊除顫后應(yīng):()
A. 立即檢查呼吸或脈搏
B. 調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫
C. 立即行心電圖檢查,以明確心臟驟停的心電類型
D. 繼續(xù)胸外按壓,5組(約2分鐘)CPR 后再行脈搏和呼吸檢查
E. 腎上腺素1mg,靜脈推注
8. 判斷口對口人工呼吸是否有效的依據(jù)是:()
A. 自主呼吸是否恢復(fù)
B. 口唇發(fā)紺是否改善
C. 瞳孔是否縮小
D. 胸廓是否起伏
E. 呼吸肌是否有力
9. 關(guān)于成人心肺復(fù)蘇中人工呼吸的敘述,不正確的是:()
A. 人工呼吸前要檢查口腔有無異物
B. 對建立高級氣道的患者實施心肺復(fù)蘇的過程中,要保持按壓通氣比為30:2
C. 盡可能避免過度通氣
D. 利用簡易呼吸器進(jìn)行人工呼吸
E. 每次人工呼吸需要確保胸廓起伏
10. 早期電除顫是決定成人心臟驟?;颊叽婊畹年P(guān)鍵因素,除顫每延遲1分鐘,患者存活率 下降:()
A.5%
B.7%~10%
C.10%~20%
D.30%
E.50%
11. 關(guān)于成人心肺復(fù)蘇過程中電除顫的敘述,不正確的是:()
A. 雙向波除顫能量為200J
B. 單向波除顫能量為360J
C. 所有的室性心動過速都不需要電除顫
D. 目擊發(fā)生心室顫動的患者需要盡快電擊除顫
E. 電除顫后需要進(jìn)行5個循環(huán)的心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行判斷
12. 成人CPR時,對于頑固性心室顫動/無脈性室性心動過速患者,首劑及第二劑胺碘酮的靜 脈用量分別是:(E)
A.75mg,75mg
B.75mg,150mg
C.150mg,150mg
D.150mg,300mg E.300mg,150mg
13. 下列關(guān)于減輕心臟驟?;颊咦灾餮h(huán)恢復(fù)后繼發(fā)性腦損傷的措施,不正確的是:()
A. 進(jìn)行基礎(chǔ)的神經(jīng)功能檢查及頭顱CT篩查腦水腫
B. 進(jìn)行目標(biāo)溫度管理(30~32℃)
C. 維持目標(biāo)平均動脈壓在65~80mmHg
D. 維持動脈血氧飽和度正常(94%~99%)
E. 對于ST段抬高心肌梗死(STEMI) 及非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 患者,重建冠 狀動脈血運
14. 下列關(guān)于兒童心臟驟停特點的敘述,不正確的是:()
A. 多為突發(fā)心臟原因所致
B.78% 的初始節(jié)律是心室靜止
C. 室性心律的發(fā)生率<10%
D. 對非原發(fā)性心臟驟?;純?,復(fù)蘇早期更注重呼吸支持
E. 心肺復(fù)蘇時間較成人相對更長
15. 關(guān)于兒童CPR質(zhì)量的敘述,錯誤的是:()
A. 用力快速(100~120次/min) 按壓(≥1/3胸廓前、后徑),保證胸廓回彈
B. 盡量減少胸外按壓中斷
C. 每2分鐘輪換1次
D. 如沒有高級氣道,應(yīng)采用30:2的按壓通氣比
E. 如已建立高級氣道,應(yīng)持續(xù)按壓,并每2~3秒給予1次人工呼吸
16. 兒童CPR 時,電擊除顫第一次、第二次的電擊能量分別是:()
A1J/kg,2J/kg
B.2J/kg,2J/kg
C.2J/kg,4J/kg
D.4J/kg,2J/kg
E.4J/kg,4J/kg
17. 中毒后瞳孔不縮小的毒物是:()
A. 莨菪堿
B. 有機磷類
C. 阿片類
D. 鎮(zhèn)靜催眠藥
E. 氨基甲酸酯類
18. 應(yīng)用后可引起心動過速的藥物是:()
A. 洋地黃類
B. 擬膽堿藥
C. 鈣離子拮抗劑
D. 阿托品
E. β受體阻滯劑
19. 口服中毒者服毒后的最佳洗胃時間是:()
A.≤1h
B.≤3h
C.≤6h
D.≤8h
E.≤12h
20. 鉛中毒的特效解毒劑是:()
A. 依地酸鈣鈉
B. 二巰基丙磺鈉
C. 二巰基丙醇
D. 亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉
E. 亞甲藍(lán)
21. 急性苯二氮草類藥物中毒的特效解毒劑是:()
A. 納洛酮
B. 納美芬
C. 氟馬西尼
D. 維生素K?
E. 維生素C
22. 急性滅鼠劑氟乙酰胺中毒的特效解毒劑是:()
A. 維生素K?
B. 維生素B?
C. 維生素B?
D. 二巰基丙磺鈉
E. 乙酰胺
23. 爆發(fā)型百草枯中毒患者死亡的常見原因是:()
A. 心力衰竭
B. 多器官功能衰竭
C. 腦水腫
D. 肝衰竭
E. 呼吸衰竭
24. 下列關(guān)于急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒的治療措施,不正確的是:()
A. 立即脫離接觸毒物現(xiàn)場
B.2% 碳酸氫鈉溶液洗胃
C.用肥皂水徹底清洗被污染的毛發(fā)、皮膚
D. 應(yīng)用阿托品
E. 應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑
25. 不屬于急性有機磷農(nóng)藥中毒解毒劑的是:()
A. 阿托品
B. 二巰基丙醇
C. 鹽酸戊乙奎醚
D. 氯解磷定
E. 雙解磷
26. 治療急性溴鼠隆中毒的特效藥是:()
A. 維生素
B. 維生素B?
C. 維生素B??
D. 維生素C
E. 維生素K?
27. 休克的最根本原因是:()
A. 有效循環(huán)血量下降
B. 血壓下降
C. 中心靜脈壓下降
D. 心輸出量下降
E. 尿量下降
28. 休克時易發(fā)生的酸堿失衡類型是:()
A. 代謝性酸中毒
B. 呼吸性堿中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D. 謝性堿中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
29. 低血容量性休克患者早期最易受損害的器官是:()
A. 心
B. 腦
C. 肝
D. 肺
E. 腎
30. 高位脊髓損傷易引起的休克類型是:()
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 過敏性休克
E. 神經(jīng)源性休克
31. 關(guān)于多器官功能障礙綜合征(MODS) 的敘述,錯誤的是 : ()
A.MODS常指急性疾病過程中發(fā)生的兩個或兩個以上的主要器官功能不全
B. 急性
C. 死亡率高
D. 凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODS
E.MODS最好的治療方法是預(yù)防
32. 膿毒癥在留取標(biāo)本后,使用靜脈抗生素治療的最佳時間是 內(nèi):()
A.6 小時
B.4 小時
C.3 小時
D.2 小時
E.1 小時
33. 熱型為回歸熱的疾病是:()
A. 副傷寒
B. 霍奇金病
C. 結(jié)核病
D. 瘧疾
E. 大葉性肺炎
34. 發(fā)熱呈稽留熱型的疾病是:()
A. 風(fēng)濕熱
B. 布魯菌病
C. 瘧疾
D. 大葉性肺炎
E. 急性腎盂腎炎
35. 關(guān)于強酸中毒處理的敘述,錯誤的 是:()
A. 皮膚灼傷者應(yīng)立即用清水沖洗,再用2%碳酸氫鈉溶液沖洗,然后用生理鹽水沖洗創(chuàng)面
B. 眼部灼傷者應(yīng)立即用清水沖洗,再以生理鹽水沖洗
C. 發(fā)生喉頭水腫者應(yīng)盡快行氣管切開術(shù)
D. 出現(xiàn)消化道穿孔者應(yīng)及早手術(shù)
E. 立即用2%碳酸氫鈉溶液洗胃和催吐
36. 符合Ⅱ度凍傷的臨床表現(xiàn)是:()
A. 復(fù)溫后皮膚呈紅色或紫色,無水皰
B. 復(fù)溫后皮膚呈暗紅色,水腫明顯,有水皰,皰底鮮紅
C. 復(fù)溫后皮膚呈青紫色,皮溫較低,散在厚壁血性水皰,皰底暗紅,有血性滲出
D. 復(fù)溫后皮膚呈青灰色,皮溫低,有厚壁血性水皰,皰液呈咖啡色,皰底污穢
E. 復(fù)溫后創(chuàng)面不易愈合,可有長期感覺過敏或疼痛
37. 單純左心衰竭的典型體征是:()
A. 肝腫大
B. 頸靜脈怒張
C. 肝頸靜脈回流征陽性
D. 雙肺底聞及濕啰音
E. 雙側(cè)胸腔積液
38. 體查時可聞及心包摩擦音的疾病是:()
A. 主動脈瓣關(guān)閉不全
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭
D. 全心衰竭
E. 急性心肌梗死
39. 高滲高糖綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,最低有效血漿滲透壓是:()
A.310mOsm/L
B.320mOsm/L
C.330mOsm/L
D.340mOsm/L
E.350mOsm/L
40. 不屬于糖尿病酮癥酸中毒常見誘因的是:()
A. 腹痛
B. 感染
C. 胰島素治療中斷
D. 創(chuàng)傷
E. 妊娠
41. 急性心肌梗死并左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏,用利多卡因無效時,優(yōu)選的藥物 是:()
A. 普魯卡因胺
B. 普羅帕酮
C. 胺碘酮
D. 阿替洛爾
E. 維拉帕米
42. 心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:()
A. 心肌收縮功能障礙
B. 心肌舒張功能障礙
C. 心排血量相對下降
D. 心排血量絕對下降
E. 心排血量不能滿足機體需要
43. 右心衰竭與肝硬化的最主要鑒別點是:()
A. 有無脾臟腫大
B. 肝臟是否腫大
C. 有無下肢水腫
D. 頸靜脈是否充盈
E. 有無腹水
44. 最能反映門靜脈高壓特征的是:()
A. 食管靜脈曲張
B. 腹壁靜脈曲張
C. 痔核形成
D. 腹水形成
E. 脾腫大
45. 急性腹痛伴休克最常見的病因是:()
A. 急性壞死性膽囊炎
B. 急性壞死性胰腺炎
C. 急性胃十二指腸潰瘍穿孔
D. 急性尿路梗阻并感染
E. 急性下壁心肌梗死
46. 食管異物最危險的并發(fā)癥是:()
A. 頸前膿腫
B. 縱隔膿腫
C. 刺破大血管
D. 食管周圍腫脹
E. 食管穿孔
47. 心絞痛發(fā)作時,不宜用硝酸甘油的疾病是:()
A. 穩(wěn)定型心絞痛
B. 不穩(wěn)定型心絞痛
C. 變異型心絞痛
D. 主動脈瓣關(guān)閉不全
E. 梗阻性肥厚型心肌病
48. 急性心肌梗死患者早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是:()
A. 心源性休克
B. 心力衰竭
C. 心律失常
D. 心臟破裂
E. 室壁瘤形成
49. 診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是:()
A. 突發(fā)上腹部壓痛
B. 突發(fā)上腹部反跳痛
C. 肝濁音界消失
D. 腸鳴音消失
E. 突發(fā)上腹部劇痛
50. 合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者的首選治療藥物是:()
A. 美托洛爾
B. 氫氯噻嗪
C. 卡托普利
D. 氨氯地平
E. 哌唑嗪
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