關于大學生社會支持、睡眠質(zhì)量、主觀幸福感的調(diào)查問卷

指導語:下面的問題是關于您的必要個人信息，請按各個問題的具體要求，

根據(jù)您的實際情況寫。謝謝您的合作。
您的性別:
2. 您的年齡: _____周歲
您的年級:
您所讀專業(yè)的性質(zhì):
您的生源地:
您的父親文化程度:
您的母親文化程度:
您是否是獨生子女:
您的主要撫養(yǎng)者:
您的戀愛狀態(tài):
您的家庭月收入:

指導語:下面的問題用于反映您在社會中所獲得的支持，請按各個問題的具體要求，

根據(jù)您的實際情況寫。謝謝您的合作。（注：無備注就是單選）
1、你有多少關系密切 ，可以到支持和幫助的朋友 ？ 
2、近一年來您
3、您與室友
4、您與同學
5、從家庭成員得到的支持和照顧
  • 無
  • 極少
  • 一般
  • 全力支持
戀人
父母
兄弟姊妹
其它家庭成員如嫂子
6、過去，在您遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的經(jīng)濟支持和解決實際問題的幫助的來源有:（可多選）
7、過去，在您遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的安慰和關心的來源有:（可多選）
8、您遭遇煩惱時的傾述途徑
9、您遇到煩惱時的求助方式
10、對于團體(如黨團組織、宗教組織、學生會等)組織活動，您各項集體活動的策劃與實施過程中，您將如何應對

指導語：下面一些問題是關于您最近 1 個月的睡眠情況，請選擇或填寫最符合您近 1 個月實際情況的答案。請回答下列問題。

22. 1、近 1 個月，晚上上床睡覺通常_______點鐘。
23. 2、近 1 個月，從上床到入睡通常需要___分鐘
24. 3、近 1 個月，通常早上____點起床。
25. 4、近 1 個月，每夜通常實際睡眠____小時（不等于臥床時間）。
5、過去 1 個月你是否因為以下問題而經(jīng)常睡眠不好:
5a、 不能在 30 min 內(nèi)入睡
5b、夜間易醒或早醒
5c、晚上有無起床上洗手間
5d、不舒服的呼吸
5e、大聲咳嗽或打鼾
5f、感到寒冷
5g、感到太熱
5h、做噩夢
5i、出現(xiàn)疼痛
5j、其它影響睡眠的事情
6、近 1 個月，您認為自己的睡眠質(zhì)量
7、近 1 個月，您用藥物催眠的情況
8、近 1 個月，您常感到困倦嗎
9、近 1 個月，您做事情的精力不足嗎

指導語：下面一些問題是關于您最近 1 個月的幸福感生平，請選擇或填寫最符合您近 1 個月實際情況的答案。請回答下列問題。

1.你的總體感覺怎樣?
2、你是否為自己的神經(jīng)質(zhì)或“神經(jīng)病”感到煩惱?

3.你是否一直牢牢地控制著自己的行為、思維、情感或感覺? 

4.你是否由于悲哀、失去信心、失望或有許多麻煩而懷疑還有任何事情值得去做? 
5.你是否正在受到或曾經(jīng)受到任何約束、刺激或壓力?
6.你的生活是否幸福、滿足或愉快? 
7.你是否有理由懷疑自己曾經(jīng)失去理智，或?qū)π袨?、談話、思維或記憶失去控制？
8.你是否感到焦慮、擔心或不安？
9.你睡醒后是否感到頭腦清晰和精力充沛？
10.你是否因為疾病、身體的不適、疼痛或?qū)疾】謶侄鵁溃?/legend>
11.你每天的生活中是否充滿了讓你感興趣的事情？
12.你是否感到沮喪和憂郁？
13.你是否情緒穩(wěn)定并能把握住自己？
14.你是否感到疲勞、過累、無力或精疲力竭？
15你對自己健康關心或擔憂的程度如何?   0分為緊張 10分為松弛
你感到放松或緊張的程度如何? 0分為緊張 10分為松弛
你感覺自己的精力、精神和活力如何? 0分為無精打采 10分為精力充沛
你憂郁或快樂的程度如何?  0分為非常抑郁 10分為非?？鞓?/legend>
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