空港佳園幼兒園新生學(xué)籍信息采集表【2026春】

本問(wèn)卷僅用于收集新入園幼兒信息,僅用于學(xué)籍錄入、收退費(fèi)工作。請(qǐng)仔細(xì)填寫(xiě),帶*的為必填。
1. 幼兒姓名(手寫(xiě)輸入法的一定要檢查,確保務(wù)必正確):
2. 班級(jí):
3. 幼兒性別:
4. 出生日期:
5. 幼兒身份證件類(lèi)型:
6. 身份證件號(hào)碼:
7. 血型:
8. 國(guó)籍/地區(qū)
9. 民族:
10. 港澳臺(tái)僑外
11. 出生所在地:
12. 籍貫(詳細(xì)到省市區(qū))
13. 戶(hù)口所在地:
14. 實(shí)際居住地(例:渝北區(qū)空港佳園G區(qū)1棟1-1):
15. 是否獨(dú)生子女:
16. 是否留守兒童:
17. 是否進(jìn)城務(wù)工人員子女:
18. 健康狀況:
19. 是否殘疾幼兒:
20. 殘疾類(lèi)別:
21. 是否孤兒:
22. 家庭成員1姓名:
23. 家庭成員1關(guān)系:
24. 家庭成員1關(guān)系說(shuō)明(選填,特殊情況才填):
25. 家庭成員1身份證件類(lèi)型:
26. 家庭成員1身份證件號(hào)碼:
27. 家庭成員1是否監(jiān)護(hù)人:
28. 家庭成員1戶(hù)口所在地:
29. 家庭成員1實(shí)際居住地址(例:渝北區(qū)空港佳園G區(qū)1棟1-1):
30. 家庭成員1聯(lián)系電話:
31. 家庭成員1民族
32. 家庭成員1工作單位:
33. 家庭成員1職務(wù):
34. 家庭成員2姓名:
35. 家庭成員2關(guān)系:
36. 家庭成員2關(guān)系說(shuō)明(選填,特殊情況才填):
37. 家庭成員2身份證件類(lèi)型:
38. 家庭成員2身份證件號(hào)碼:
39. 家庭成員2是否監(jiān)護(hù)人:
40. 家庭成員2戶(hù)口所在地:
41. 家庭成員2實(shí)際居住地址:
42. 家庭成員2聯(lián)系電話:
43. 家庭成員2民族
44. 家庭成員2工作單位:
45. 家庭成員2職務(wù):
46. 接收退費(fèi)銀行卡賬戶(hù)名(持卡人姓名):
47. 銀行卡開(kāi)戶(hù)行(此銀行卡要能使用到幼兒畢業(yè)):
48. 其他銀行卡開(kāi)戶(hù)銀行填寫(xiě)
49. 銀行卡號(hào)(務(wù)必核對(duì)正確!??!此銀行卡要能使用到幼兒畢業(yè)):)
50. 家庭困難類(lèi)別(收費(fèi)資助用,除不困難外其它選項(xiàng)均需上傳佐證材料)
51. 請(qǐng)上傳家庭困難印證圖片:
選擇文件
52. 備注:
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